什么是近视?
我的父母从越南移居美国时有四个孩子。我是第三。猜猜谁的视力最差?宾果游戏,明白了。我。具有讽刺意味的是,眼科医生。另一方面,我的父母视力很好,不戴眼镜。
我的父母都是在越南出生的,他们的四个孩子都在美国出生。当我们不戴眼镜或隐形眼镜时,这四个孩子就像蝙蝠一样盲目。有趣的是,相似的遗传因素却对环境的养育差异很大,如何影响一个人的视力。您是否曾经在医生办公室看到挂在墙上的字母图表?即使是最顶部的大E,如果没有眼镜,我也无法阅读。
我记得上小学。当我看不懂老师刚刚在黑板上贴的东西时,我会一直坐在我的好友蒂姆旁边,并且一直惹他。他会帮助我,但有时他会生气,问我怎么来,即使我戴上眼镜也仍然看不见。我会告诉他:“我的眼镜在年初很完美,但是现在它们已经不够坚固了。”戴眼镜的这种模式开始成为年度趋势。
如果我可以时光倒流地了解自己现在所知道的内容,那么可以说与眼科医生的讨论和我们的治疗计划将会大不相同。如果他在我年轻的时候提出一些建议来保护我的视力,那么我本可以以更小的人生处方结束的。相反,每年我要检查一下眼睛时,医生会告诉妈妈我的眼睛又变了,我需要一副更厚的眼镜。疯狂的循环持续了很多年。从来没有关于如何防止视力下降的讨论。我只是被告知“您的眼睛又变糟了,该买一副新眼镜了。”
可悲的是,一旦您的近视变得更糟,这种影响就会永久存在。如果您的眼睛在童年的成长过程中发展为视力不好,那么眼睛的物理结构就会永久性地发生变化。
该常见问题解答旨在帮助教给父母更多有关近视的知识以及如何培养孩子正确的视觉发育。我希望任何国家的任何儿童都不会发展高度近视。好消息是,您将很快从此FAQ中学习到控制和遏制近视进展的方法。作为验光师,我的目标是保护尽可能多的孩子的视力,并给他们带来我所不曾拥有的希望。
–撰写者 迈清博士
我们的孩子继承吗 nearsightedness?
如果您认为当今近视儿童的数量正在增加,那绝对是正确的。造访您所在地区的当地一所高中,然后在计算机实验室旁停下来,看看有多少学生正在使用平板电脑或计算机台式机。对于这些天戴眼镜的学生所占的百分比,您会感到惊讶。研究表明,这些天我们正在进行的近距离活动数量的增加肯定会导致我们的远景变得更加模糊。
但是近视或近视来自何处?毫无疑问,遗传因素和环境因素会共同决定您的视力是否良好。不同文化程度的近视人群百分比差异很大:(1)
在这张图中,您会注意到,在1940年代,这些东亚国家的近视患病率在10%至30%之间。今天,看看2010年左右的图表,现在已经超过80%!在韩国首尔,有19.5%的19.5%是近视眼! (3)数字确实惊人。这些国家的基因库不可能突然发生变化,从而导致更多近视婴儿出生。这使我们得出结论,环境养育的变化必定是导致我们青年人口中近视增加的罪魁祸首。
我们知道的一件事是,在东亚文化中,学术成就被高度重视。为了学习最好的学校和获得最好的职业,需要长时间学习是非常有竞争力的。对即将到来的大学生的研究表明,上海的高中生平均每周有15个小时的家庭作业,而英国学生每周有5个小时,美国学生每周有6个小时。 (4)
根据流行病学研究,一件事很清楚,二十一世纪的视觉需求正驱使我们的孩子近视和视力较差。单靠遗传学无法解释这种近视性爆炸性流行病。
戴眼镜会使我的眼睛变得更糟吗?
您可能已经从您的父母甚至其他眼科医生那里听到了这一消息,“强光眼镜会使您的眼睛变得更糟!”
作为眼科医生,我从许多担心的父母那里听到了这种担忧。当我们发现孩子的视力变得更糟并且需要更强的处方时,我们有多位父母试图说服我们故意写一个更弱的处方。
我理解他们的逻辑,不能责怪他们追求能够减少近视进展的任何途径。您可能听说过眼科医生开双焦点眼镜或告诉您的孩子仅在需要时戴眼镜。关于如何减少近视发展的许多理论和轶事证据在互联网上流传。
在《视觉研究杂志》上发表的研究调查了戴眼镜是否会导致近视发展。一项研究比较了戴完全矫正眼镜处方的儿童与戴略有矫正眼镜处方的儿童,以及随着时间的推移对近视的影响。 (5)他们发现,与佩戴完全矫正眼镜处方的儿童组相比,矫正不足组的儿童近视发展更快。它指出,视力模糊可能会导致眼睛疲劳和视觉压力,从而实际上会促进近视的发展。
今天,当父母拜访我们的办公室并要求给他们的孩子开一个较弱的药方时,我无法良心默认他们的要求。这样做弊大于利。尽管如此,必须有更好的方法。
是电视,视频游戏,手机 手机和平板电脑伤害了我的视力?
可以连续几个小时让孩子们玩电子游戏。您可以大喊大叫,甚至威胁他们可能错过晚餐,但事实是,您的孩子沉迷于他们的游戏,根本不会屈服。现代技术正在使这种行为广泛传播,而不再仅仅局限于您的家庭。如今,平板电脑,手机和便携式笔记本电脑无处不在,各个年龄段的人都对它们沉迷。我们在办公室经常听到的一个问题是:“视频游戏和计算机是否在破坏我的孩子的视力?如果我的孩子连续几个小时强烈盯着附近的物体,这会导致他们的眼睛越来越近视吗?”
这是一个普遍的问题,从表面上讲是合乎逻辑的。科学界尚无定论,近点压力是否确实能促进近视发展。临床上,许多眼科医生会告诉您让您的孩子尽可能减少屏幕时间。众所周知,缺乏户外活动时间与近视发展密切相关。 (6)研究人员发现,在户外度过几个小时的儿童近视的可能性降低了四倍。
我们向父母传达的有关视觉环境的信息部分是科学驱动的,部分只是很好的常识。相对于久坐不动的室内活动,户外活动和锻炼对于视觉发育来说是极好的。这减少了近视的危险因素,并改善了眼睛的手部协调能力,空间深度感知能力和眼睛追踪技巧。虽然不可避免地有许多孩子会喜欢平板电脑和计算机,但应努力减少屏幕时间。
What is 近视?
近视意味着您无法看到远处的物体以及近处的物体。在正常的眼睛中,光首先以称为角膜的透明结构到达眼睛。从那里,角膜有助于将光线直接弯曲到眼睛后部的一个焦点。眼睛背面接受光的组织称为视网膜。视网膜然后将光转换为信号,然后发送到您的大脑。
了解眼球的好方法是使用相机的类比。角膜等同于相机镜头,可帮助聚焦光线并使光线通过。视网膜等同于胶片并捕获图像。将数码相机插入计算机后,计算机将下载这些图像并进行处理。您的大脑是处理视网膜图像或“胶片”的高性能计算机。
但是,在近视眼中,光线不会直接聚焦在视网膜上。而是将其聚焦在视网膜前。这导致远距离物体的视觉模糊。近视的主要原因是由于眼球长度过长。成年前随着我们的成长,眼睛越张开,近视眼处方就越糟。直到20世纪20年代初,眼睛才能继续伸长并成长,从而导致视力下降。
高度近视的不幸缺点是视力威胁眼睛疾病的风险增加。随着近视程度的增加,视网膜脱离,青光眼和黄斑变性的风险更高。因此,即使通过眼镜,隐形眼镜甚至是激光眼科手术矫正了近视,在近视发展之后,眼睛的身体状况也会恶化。
眼镜如何矫正 my myopia?
眼镜确实是一个了不起的发明!对于数百万人来说,他们的视线完全是模糊的,但是一旦戴上眼镜,即可立即使世界变得清晰。眼镜通过改变光线到达视网膜之前的焦点来矫正近视。眼镜和隐形眼镜有助于将光线重新聚焦到更远的地方,从而使光线现在落在视网膜上而不是眼前。
传统眼镜矫正的一个缺点是它只能将光线直接聚焦到视网膜的中央部分。不幸的是,由于透镜的曲率以及光线如何从外围边缘折射,因此无法将光线完美地聚焦在外围视网膜上。这无助于防止近视眼恶化,实际上,一些科学家认为这种外围散焦是加剧近视眼的刺激因素。 (7)传统的单眼隐形眼镜和激光眼科手术具有类似的效果,尽管它们确实可以帮助您清楚地看到它们不会阻止或减慢眼睛生长的信号。
您可能听说过一些医生甚至开过双焦点或渐进镜片以控制近视。双焦点镜片的距离处方在顶部,阅读处方在底部。其目的是放松眼睛的聚焦肌肉以减轻眼睛疲劳。在减少近视进展方面,双焦点的有效性仍存在争议,目前我们尚无强有力的科学证据支持它们与戴常规眼镜相比在临床上有显着差异。
我该怎么做才能保护自己 my vision?
所以这就是我们到目前为止所知道的…近视是一个日益严重的问题,单是戴眼镜并不能阻止其恶化。我们知道,接触或进行激光眼科手术将导致清晰的视力,但一旦眼睛永久拉长,它就不可逆转并导致患眼病的风险增加。那么我们该怎么办?
我们始终首先为患者咨询适当的视觉卫生。每天的户外活动和锻炼非常有帮助,并且不同国家的多项研究对此提供了支持。从某种意义上说,您将拥有的最佳眼科医生之一就是自然阳光。在昏暗的房间里呆在室内可能会导致近视进展和视力发育不良。当在诸如学习或在计算机上工作之类的近距离工作时,我们建议使用20/20/20规则。每隔20分钟,将视线移到20英尺远的物体上,以休息20秒钟。
其次,一些医生开了温和的阿托品滴眼液(一种扩张药),以减缓近视的发展。但是,由于阿托品会引起副作用,例如红眼,光敏性和难以近距离聚焦,因此需要仔细考虑该选项。如果您的医生建议使用这种方法,我们建议您试用一周左右,以确保您的孩子不会受到阿托品的不良影响。
幸运的是,控制近视眼的最大突破之一是称为角膜塑形术的过程。这是我们在办公室所做的最令人兴奋的事情!这是一个革命性的系统,可以在您睡觉时整夜矫正您的视力。白天,您无需戴眼镜,不接触眼镜或进行激光眼科手术就可以清楚地看到。
通过角膜塑形术,周围的焦点现在可以更好地塑造视网膜轮廓。因此,它可以使眼睛获得更好的图像。这可以保护眼睛免于伸长,从而有助于阻止近视发展。我们强烈建议几乎每个近视儿童进行角膜塑形术。我们办公室周围有句俗语:“想要更好的视野吗?那你睡吧!”
角膜塑形术(简称Orthok)是安全的,并且FDA批准了所有年龄段的使用。研究表明,它将有助于减缓或阻止近视的发展。美丽之处在于您无需戴眼镜或白天进行接触就可以实现20/20视力。对于那些游泳者,远足爱好者以及重型计算机和平板电脑用户来说,这确实是理想的解决方案。
角膜塑形术如何工作并且安全吗?
角膜塑形术是一种出色的技术,它可以实现出色的视力,同时减缓近视的发展。我的丈夫和我的姐姐都是一位积极的角膜塑形外科使用者,并且双方对结果都很满意。
角膜塑形术通过重塑被称为角膜的眼前表面来起作用。使用固定镜可以做到这一点,该固定镜可在您睡觉时轻轻地塑造角膜。在就寝之前和醒来时将镜片放在眼睛上,然后取下镜片。通过重塑角膜使其更平坦,光线将重新定向到视网膜的背面。您的角膜将全天保持其新形状,并且无需任何眼镜或白天的隐形眼镜,您的视力会很好。
角膜塑形术已经存在了数十年,但最新的设计更为有效。以前,要拥有理想的视野需要几个月的时间。通过我们在办公室使用的定制设计,许多患者能够在几周内实现出色的视力。在美国,它已经获得FDA批准超过十年,但是在欧洲和亚洲的其他国家,进行角膜塑形术的时间更长了。
我们非常重视执行此服务的安全性。毕竟,这些是我们正在处理的幼儿!但是,我们知道,通过适当的跟踪和培训,我们的患者会做得很好。如果不是这种情况,我们当然不会在这种方式中适合自己的朋友和家人。
就像使用软性隐形眼镜一样,使用时可能会发生眼部感染的风险。角膜塑形术的安全性与配戴软性隐形眼镜的安全性相似。但是,如果采用适当的清洁方案,则风险极小。您可能会听到来自不同眼科医生的各种报告,对角膜塑形术的有效性提出质疑。其他医生的一些不确定性与阅读错误报告或旧技术中过时的信息有关。我们建议您在确定角膜塑形术是否适合您之前,先进行自己的研究。
– 写由 林Val仪博士
所有医生都做角膜塑形术吗?
并非每个眼科医生都能进行角膜塑形术。原因类似于为什么并非所有参加牙科学校学习的人都成为正畸医生。为了正确地进行角膜塑形术,医生必须经过额外的认证和培训。另外,适当地照顾这些患者需要花费大量的时间和精力。进行角膜塑形术还需要角膜地形图师测量角膜各部分的确切形状。这是并非所有办公室都配备的专用工具。此外,有些进行角膜塑形术的医生并没有为每个人定制设计。一些医生使用所谓的验配套件,有时可能有效,但效果却不如定制镜片快或有效。可以认为这是“现成”的西装与定制的西装之间的区别,它更适合各地!
谁是角膜塑形术的候选人?
为了确定您是否适合进行角膜塑形术,我们必须在进行角膜塑形术咨询期间首先获取您的眼睛数字地图。通过查看您的处方,眼睛的形状和角膜的健康状况,我们的医生将能够确定角膜塑形术是否对您有用。对于角膜塑形术,没有年龄限制。它适用于所有年龄段。但是,对于已经逐年出现近视进展的年轻患者,我们建议尽快开始角膜塑形术。一旦眼睛拉长并且视力恶化,眼睛的结构变化将不可逆转。
在注册服务之前,您需要知道每晚获得稳定的睡眠是成功与否的重要因素。例如,如果您平均每晚只有3个小时的睡眠时间,即使您的眼睛和处方最适合进行治疗,您也不会给眼睛足够的时间重整夜晚。因为这是非手术过程,所以如果您在夜间停止佩戴固定镜,您的视力将恢复到治疗前的水平。
此外,如果您的孩子太害怕不戴固定镜,那么在办公室或家中将不会是一种愉快的经历。我们建议您等到孩子准备好参加角膜塑形术之前再参加。强迫儿童做一些他们非常不舒服的事情,通常会导致顺从性差和不当的镜片护理。
治疗后生活怎么样?
我们的角膜塑形术患者对结果感到欣喜若狂!
全天清晰视野,完全不用眼镜或日间隐形眼镜。当孩子们在计算机上学习或读书时,父母的紧张感会减轻,因为近视发展的机会减少了。
认识我们的一些患者!
我们甜美的莎拉(Sarah)是她高中队的控球后卫篮球运动员。但是当她过去戴着眼镜玩耍时,她的眼镜会从脸上飞下来,或者镜头会变得模糊不清。她的镜框镜腿在比赛后总是沾满汗并且发粘。她注意到自己的视力每年都会慢慢变差,而父母也因为视力持续变差而感到担忧。
仅仅用了一周的固定镜片,萨拉就从20/100变到20/20。现在,她戴着任何眼镜都打篮球,这有助于提高她的外围意识和球场视野。我们为莎拉感到骄傲!
认识伊桑。他是一名快速游泳的初级救生员,对新的愿景欣喜若狂。因为从不建议在游泳时戴隐形眼镜,所以由于我们的角膜塑形学治疗方法,Ethan现在享受游泳时视力的清晰感。
“我喜欢不必依靠眼镜。他们总是很容易失去!”
认识茉莉花。验光师将她转介到我们的办公室,因为我们进行了定制设计,可以处理更高的处方。她的近视进展迅速,但自开始进行角膜塑形术以来,已经相当稳定。
“我们担心她的视线在过去12个月中变化了多快。我们在线研究了该怎么做并发现了角膜塑形术。我们读了一些reviews贬不一的评论,但在与麦博士进行初步咨询后,我们感到放心了。茉莉花感到非常高兴,她现在可以不用戴眼镜就能参加体育比赛了。”
参考文献
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- S.K.郑建勋Lee,H。Kakizaki和D.Jee,“韩国首尔19岁男性应征者的近视患病率及其与身材和教育水平的关系,”研究眼科&视觉科学,2012年,第1卷。 53,第5579–5583页。
- 经济合作与发展组织,2014年
- 钟等等等“近视矫正不足会增强而不是抑制近视发展,”视觉研究,2002年10月,第一卷。 42号22,第2555-2559页。
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- D. Berntsen,C.Barr,D.Mutti和K.Zadnik,“随机分配配戴单视和渐进镜片的近视儿童的周边散焦和近视进展, ”研究眼科&视觉科学,2013年8月,第1卷。 54号8,第5761–5770页。